اوزمپیک (Ozempic) و سایر داروهای سماگلوتاید برای بسیاری از افراد در کاهش وزن معجزه کردهاند. اما مطالعات اخیر نشان میدهد آنها همیشه مؤثرترین گزینه پزشکی برای کاهش وزن نیستند. در واقع، شواهد نشان میدهد وقتی این داروها با نوع دیگری از مداخله پزشکی مقایسه میشوند، حتی نزدیک هم نیستند.
در مطالعه سال ۲۰۲۵، محققان دانشگاه نیویورک (NYU) جراحی کاهش وزن (اسلیو گاسترکتومی و بایپس معده) را با سماگلوتاید یا تیرزپاتاید مقایسه کردند. این داروها به عنوان آگونیستهای گیرنده پپتید-۱ شبه گلوکاگون (GLP-1) شناخته میشوند. خط پایانی تحقیق: افراد در گروه جراحی به طور متوسط ۲۵.۷ درصد از وزن کل بدن خود را در دو سال کاهش دادند، در حالی که افراد در گروه دارو ۵.۳ درصد کاهش وزن داشتند.
جزئیات مطالعه
محققان با استفاده از سوابق سلامت، افرادی را که یکی از داروهای کاهش وزن را مصرف کرده بودند با افرادی که تحت عمل جراحی چاقی قرار گرفته بودند، مطابقت دادند. این تطابق بر اساس سن، شاخص توده بدنی و سطح قند خون انجام شد.
این تفاوت تا حدی به این دلیل است که بیماران به داروهای GLP-1 خود پایبند نیستند. در حالی که جراحی دائمیتر است. اما محققان همچنین تفاوتهای کوچکتری را در بازههای زمانی کوتاهتر مشاهده کردند. جراحی همیشه بهترین نتایج را ارائه میداد.
آوری براون، دستیار جراحی در NYU، گفت: «ما میدانیم که تا ۷۰ درصد از بیماران ممکن است درمان را در عرض یک سال قطع کنند. بیماران GLP-1 ممکن است نیاز داشته باشند انتظارات خود را تنظیم کنند، به درمان نزدیکتر پایبند باشند، یا جراحی متابولیک و چاقی را برای دستیابی به نتایج مطلوب انتخاب کنند.»
نکات قابل توجه
این مطالعه توسط انجمن آمریکایی جراحی متابولیک و چاقی (ASMBS) تأمین شده است. محققان داروهای سماگلوتاید را که در این مطالعه نتایج مفیدی نیز نشان دادند، به طور کامل رد نمیکنند. با افزایش سریع نسخههای GLP-1 در سالهای اخیر، بررسی مقایسه آنها با روشهای جراحی ثابت شده و تعیین بهترین گزینه برای هر فرد بسیار مهم است.
جراحی کاهش وزن اگرچه بیخطر است، اما تهاجمی و دائمی بوده و همچنان بیماران را ملزم به رعایت رژیم غذایی سخت و برنامه ورزشی میکند. با این حال، جراحی با کنترل بهتر قند خون نیز همراه بود.
کاران چابرا، جراح چاقی در دانشکده پزشکی NYU گفت: «در مطالعات آینده، هدف ما شناسایی اقداماتی است که ارائهدهندگان مراقبتهای بهداشتی میتوانند برای بهینهسازی نتایج GLP-1 انجام دهند.»
